Южноафриканският съвет за медицински проучвания (SAMRC) публикува първи клиничен доклад за хоспитализираните пациенти след появата на варианта Омикрон.
Той описва какво е състоянието на заразените две седмици след откриването на новия вариант. Данните са актуални към 2 декември и са за лечебни заведения в епицентъра на огнището на Омикрон – окръг Тшване в провинцията Гаутенг. Не всички доказани COVID-случаи в тези болници са потвърдени за Омикрон, тъй като не навсякъде се ползват подходящи за това тестове, но може обосновано да се предположи, че случаите са именно такива.
По-голямата част от пациентите в отделенията на COVID не са били зависими от кислород. SARS-CoV-2 е бил случайна находка при пациенти, които са постъпили в болницата по друга медицинска, хирургическа или акушерска причина, е едно от основните заключения.
Тези наблюдения (пълния му текст можете да видите ТУК) идват на фона на две противоречащи си тези за Омикрон – че протича по-леко от досегашните варианти и че е много по-заразен и вече предизвиква вълна от хоспитализирани в Южна Африка. Данните на SAMRC като че намират правдоподобно обяснение в подкрепа и на двете твърдения.
Докладът от ранния опит с Омикрон описва профила на пациентите в болничния комплекс Steve Biko/Tshwane District Hospital в Претория, в сърцето на област Тшване. Между 14 и 29 ноември там са приети 166 души с коронавирус.
“От съществено значение е да се признае, че представената тук информация за пациентите представя само първите две седмици на вълната “Омикрон” в Тшване. Клиничният профил на приетите пациенти може да се промени значително през следващите две седмици, като дотогава ще можем да правим заключения за тежестта на заболяването с по-голяма точност”, уточняват авторите на доклада.
*Данните в таблицата са момента снимка от 2 декември 2021 г.
От 42-ма хоспитализирани пациенти на тази дата (2.12.2021) 29 души (70%) не са зависими от кислород. Това са пациентите, при които COVID е открит случайно, след като са постъпили в болница по друга причина. 13 пациенти са зависими от допълнителен кислород, от които 9 (21%) имат диагноза COVID-19 пневмония въз основа на комбинация от симптоми, клинични прояви, CXR и възпалителни маркери. На всички са предписани стероиди като основен метод на лечение. Останалите 4-ма пациенти са на кислород по други медицински причини (2 преди това на домашен кислород, 1 със сърдечна недостатъчност и 1 с потвърдена диагноза Пневмоцистна пневмония), пише в анализа.
Авторите отбелязват, че това е картина, която не е наблюдавана при предишни вълни:
“В началото на трите предишни вълни и в хода на тези вълни винаги е имало само по няколко пациенти на стаен въздух в COVID отделението и тези пациенти обикновено са били във фаза на възстановяване и са чакали да се разреши съпътстващо заболяване, преди да бъдат изписани. COVID отделението се разпознаваше по това, че повечето пациенти бяха на някаква форма на кислородна терапия с непрекъснатия звук на назални катетри с голям дебит или пиукащи аларми на вентилатори.
Има само 4 пациенти са под специално наблюдение и един в интензивното отделение. Броят на пациентите на двойна кислородна терапия, високопоточен назален кислород или неинвазивна вентилация (NIV) беше забележимо по-висок при предишните вълни. Това са неофициални данни, но се потвърждават от множество лекари, които преди това са работили в отделенията на COVID в болничния комплекс.
От 38 възрастни, намиращи се в отделенията за COVID на 2 декември 2021 г., 6 са били ваксинирани, 24 не са били ваксинирани и 8 са били с неизвестен ваксинационен статус. От 9 пациенти с COVID пневмония 8 са неваксинирани, 1 е дете. Само един пациент на кислород е бил напълно ваксиниран, но причината за кислорода е била хронична обструктивна белодробна болест.”
Засега не се наблюдава покачване на дела на починали в болница пациенти с COVID въпреки появата на новия вариант. Рано е обаче за заключения, тъй като обикновено има по-голям интервал между диагностицирането и леталния изход, пише още в анализа.